بی اختیاری مدفوع در کودکان

به گزارش «شیعه نیوز»، بی اختیاری مدفوع در کودکان یکی از شایع‌ترین مسائل مربوط به کودکان می‌باشد. این که کودک گاهی کنترل مدفوع خود را از دست دهد، مشکل تلقی نمی‌شود و برای بسیاری از کودکان اتفاق می‌افتد اما زمانی که کودک به صورت مداوم اختیار خود را از دست می‌دهد و برای مدت طولانی درگیر این مسئله می‌شود نشان از یک مشکل زمینه‌ای دارد.

بی اختیاری مدفوع چیست؟
بی اختیاری مدفوع (انکوپرزیس) به حالتی گفته می شود که کودک قادر به کنترل مدفوع نبوده بدون اختیار خارج شود.

این‌‌ اختلال زمانی مطرح می‌شود که کودکی که حداقل سن او ۴ سال است در مکان و جای نامناسب و یا در لباس خود بطور عمد یا غیر‌عمد دفع مدفوع دارد و معمولا بدین صورت است که کودک مدفوع خود را بطور کامل به لباس خودش تخلیه نمی‌کند و نشت مدفوع رخ می‌دهد.

بیماری بی اختیاری مدفوع در چه کودکانی بیشتر دیده میشود؟
بیماری بی اختیاری مدفوع در کودکان بیشتر در پسران شایع است و همچنین کودکانی که در شرایط اقتصادی اجتماعی پایین بوده اند بیشتر دیده می‌شود. و همچنین بی‌اختیاری مدفوع در کودکانی که بیش فعالی دارند 6 برابر نسبت به سایرین بیشتر است.

علائم بی اختیاری مدفوع:
- مدفوع در مکان های نامناسب
- از دست دادن اشتها
- درد شکم
- مدفوع شل
- خاراندن یا مالیدن ناحیه مقعد به خاطر ناراحتی از مدفوع است.
- کاهش علاقه به فعالیت فیزیکی
- انزوا از دوستان و خانواده
- رفتار خاص همراه با حرکات روده ای

دلایل بی اختیاری مدفوع:
علل زیادی برای بی اختیاری مدفوع در کودکان وجود دارد که شایعترین آنها یبوست درمان نشده می باشد. یبوست عامل بیش از ۹۰% بی اختیاری های مدفوع در کودکان می باشد. بطور کلی و به تناسب شیوع عوامل زمینه ساز در بی اختیاری مدفوع در کودکان بشرح زیر می باشد : میتوان دلایل بی اختیاری مدفوع در کودکان را موارد زیر دانست:
۱) یبوست
۲) عدم آموزش صحیح
۳) مشکلات خانوادگی
۴) مشکلات روحی و روانی
۵) عقب ماندگی ذهنی
۶) عصبی
۷) نقص عضلانی

درمان بی اختیاری مدفوع در کودکان:
توصیه‌های اعضای خانواده و دوستان همیشه مفید نیست چون بیشتر افراد به اشتباه معتقدند بی اختیاری مدفوع رفتاری است. والدین، پدر و مادر بزرگ، از تنبیهات و اقدامات متعددی برای بی اختیاری مدفوع استفاده می کنند که تنها احساس تنهایی، خشم، افسردگی یا تحقیر به کودک می دهد.

بعد از اینکه متوجه بی اختیاری مدفوع در کودکان شدید حتما نزد متخصص کودکان بروید.

قبل از شروع درمان باید یك ارزیابی دقیق از نظر مسائل طبی، اجتماعی و روانشناختی انجام پذیرد و نیز باید دوره‌ای را برای مشاهده و ثبت آلوده‌سازی او بطور دقیق اختصاص داد. اغلب روش‌های درمانی از ترکیبی از درمان‌های پزشکی و مدیریت رفتار استفاده می‌کنند.

رژیم غذایی و ورزش برای کنترل و رفع بی اختیاری مدفوع در کودکان:
در هنگام ابتلا به یبوست یا کثیف کردن لباس کودکتان، تغییراتی در رژیم غذایی باید به وجود آید.

1. میوه ها و سبزیجات و مایعات ( به ویژه آب ) بیشتری را مصرف کنند

2. غذاهای فست فودی را که معمولا دارای چربی ها و قندهای بالایی هستند وهمچنین نوشیدنی های کافئین دار، مانند؛ نوشابه و چای را قطع کنید.

3. درباره اینکه کودکتان چه میزان فیبر روزانه نیاز دارد، با پرستار و پزشک خود چک کنید.

4. ورزش به هضم غذاها کمک می کند فرزندتان را تشویق کنید که به جای تماشای تلویزیون به خارج از منزل برود و ورزش کند.

کودکانی که دچار بی اختیاری مدفوع هستند چه زمانی بهبود می یابند؟
اوج بهبودی برای پسران در سن 6 سالگی و برای دختران در سن 8 سالگی می‌باشد از این سنین به بعد كاهش تدریجی بیماری وجود دارد تا سن 16 سالگی كه بیماری در هم دختران و هم پسران کاملا ناپدید میشود.

آموزش صحیح مدفوع کردن کودک:
-یکی از روش های نادرست، خشم گرفتن بر کودک به دلیل اجابت مزاج نکردن بر روی لگن خودش یا کثیف کردن اتفاقی در خارج از لگن می باشد.

- هنگامی که کودک از نشستن روی لگن امتناع می کند، اجازه دهید از جایش برخیزد و بعد از چند دقیقه مجددا روی لگن بنشیند.

- اگر کودک از این کار امتناع کرد آموزش را حداقل چند هفته به تعویق اندازید.

- برای بسیاری از بچه ها مشکل است که هنگامی که روی لگن نشسته اند، خود را به اندازه کافی شل کنند تا ادرار یا مدفوع جریان پیدا کند. سرگرم کردن و مشغول کردن فکر بچه با خواندن کتاب و قصه و… به او کمک خواهد کرد تا خود را شل کند.

منبع : بیتوته